知覚過敏

歯の知覚過敏は、象牙質が露出することが主な原因です。
歯の最表層はエナメル質という、骨よりも硬い組織でおおわれており、象牙質はその内部にあります。
象牙質は、無数の微細な管（象牙細管）を通じて歯の神経につながっています。
食いしばりや摩耗によって、象牙質を覆うエナメル質が損傷したり歯肉が後退したりすることで象牙質が露出し、刺激が象牙細管を通じて神経に伝わることで知覚過敏が生じるのです。

歯の知覚過敏は、象牙質が露出することが主な原因です。
歯の最表層はエナメル質という、骨よりも硬い組織でおおわれており、象牙質はその内部にあります。
象牙質は、無数の微細な管（象牙細管）を通じて歯の神経につながっています。
食いしばりや摩耗によって、象牙質を覆うエナメル質が損傷したり歯肉が後退したりすることで象牙質が露出し、刺激が象牙細管を通じて神経に伝わることで知覚過敏が生じるのです。

力任せにゴシゴシ磨くブラッシングや、歯ぎしり・食いしばりが原因で、歯の根元部分が割れたり、削れたりしてしまう状態をくさび状欠損と呼びます。
これは、強い摩擦によって歯根部分が削られ、その結果、象牙質が露出してしまう症状です。
歯磨きは優しく丁寧に行うことが大切です。
また、歯ぎしりや食いしばりがある場合は、マウスピースの使用など適切な治療を行い、歯への負担を軽減しましょう。
早めの対策が、歯の健康を守る鍵となります。

歯周病による歯肉の炎症が歯根を覆うセメント質を損傷させたり、歯を支える歯槽骨の喪失によって、本来覆われているはずの歯根部を露出させたりすることで象牙質を露出してしまいます。

エナメル質はpH5.5程度で溶け始めま（pHの値が7未満が酸性です）。
ビールやコーラ、スポーツ飲料など日常的に飲用するものの多くは酸性であり、こうした飲食物が原因でエナメル質が溶けて、象牙質が露出しまうのです。
象牙質はエナメル質よりさらに弱い酸で溶けるため、知覚過敏を引き起こします。

歯のホワイトニングや歯のクリーニング（スケーリング）、矯正治療などが、一時的に象牙質を刺激することがあります。
適切な診断を受け、無理なホワイトニングや過度なクリーニングは避けるように気をつけることが重要です。

知覚過敏が軽度な場合は、期間が経過すると自然に消失することもよくあります。 これは象牙質の露出部において、唾液や歯磨き剤からの再石灰化成分によって、象牙質の微細な空隙が封鎖されるためです。 フッ素入りの歯磨剤を用いたり、適切なブラッシング法でのセルフケアを行なったり、酸性飲食物の摂取を制限することが再石灰化を促す具体的な方法です。

象牙細管を封鎖するコーティング剤の塗布を行なったり、樹脂の材料を充填したりすることで、露出している象牙質を物理的に封鎖します。

歯肉退縮が原因である場合は、お口の中の別の部位の歯肉を移植する、結合組織移植術を行い、歯肉の厚みを増やして露出した象牙質を被覆することで症状を軽減させることが可能です

酸蝕症に対しては、コーティングや一部の樹脂を埋めるだけでは対応しきれない場合が多いくあります。
そのような場合には、ラミネートベニアなどの治療を行うことで知覚過敏も審美性の獲得も行うことができます。

これらの治療で効果が得ることができない場合、歯の神経を除去することで痛みを取り除くことが可能です。

症状に応じた治療を行うことで、知覚過敏を根本から改善します。
気になる症状がある場合は、早めの診察をおすすめします。