ラミネートベニア

ミネートベニアは、歯の表面のエナメル質を0.3mm～1.0mmの範囲で薄く削り、その上に薄いセラミックでできたラミネートベニアを接着することで、歯の形や色を修復したり、変更したりする治療法です。
歯を削る量が少ないため、天然の歯そのものの強度が残りやすく、エナメル質を可能な限り残すことで高い接着力が期待できるため、長持ちしやすいのが特徴です。

ラミネートベニアは割れやすい？

ラミネートベニアは非常に薄いセラミックで作られているため、耐久性が弱いのではないかと思われがちです。
しかし、実際には歯のエナメル質を多く残して治療を行うため、クラウン（被せ物）の治療に比べてかなり強度が高いことがわかっています。
Stokesらの論文（1993年）によると、天然歯、ラミネートベニア、クラウンの強度を比較した結果、天然歯が最も強度が高く、続いてラミネートベニア、クラウンで治療をした歯との結果が得られました。

（Impact fracture characteristics of intact and crowned human central incisors. Stokes AN1, Hood JA. J Oral Rehabil. 1993 Jan;20(1):89-95.）

この論文により、生涯噛む力を支える歯として天然歯がより理想的な構造をしていることが示されました。
また、ラミネートベニアは天然歯の構造を壊さないことで、歯の強度をクラウンよりも保てることが明らかになったのです。

拡大視野下で治療を行うことにより、より精密に形を整えることができます。裸眼での形成は削り残しや細かな段差を生み、最終的にセラミックの亀裂や脱離を引き起こすことになります。拡大視野による治療は、美しく長持ちする仕上がりを求めるためには欠かせません。

かみ合わせや歯の位置の把握が重要となるセラミック治療では、口腔内スキャナーを用いてより精密な型取りを行う必要があります。従来のシリコン型取りと組み合わせることで、より確実な技工作業を行うことが可能になります。

人によって異なる歯の位置やエナメル質の幅を計測するために、CTを用いる場合もあります。3次元で治療計画を立てることで、セラミックの接着やその後の強度に重要なエナメル質を、不必要に失うことなく治療を行うことが可能です。

接着操作で重要なのは、水分を入れないことです。乾燥した状態で、細菌などを含む唾液も遮断してセラミックを装着することで、その後の不快症状や脱離を防ぐことができます。
唾液が多い方や部位によって必要な場合は、ラバーダムというゴムのマスクを用いて治療を行うこともあります。

接着能力に大きく依存するセラミック治療では、高性能なレジンセメントを使用することが非常に重要です。当院では、マルチリンクオートミックス（Ivoclar社）を用いて接着操作を行います。患者様に満足いただける治療を提供するため、最後まで手を抜かずに取り組んでいます。